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シンポジウムオンライン開催お申込み

（連続開催）
「新興感染症感染拡大防止に向けた地域プラットフォーム形成シンポジウム」参加申込み


本シンポジウムのお申込みにあたり、以下に必要事項をご記入願います。（*は必須項目となります。）

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*機関区分










 該当する項目にチェックしてください。
機関区分　その他
参加を希望するプログラムおよび参加方法にチェックしてください。
第11回「感染症制圧に向けたグローバルな取組みとパンデミックに向けた明日への備え
－パートナーシップの意義と創薬開発の展望」
講師　GHIT Fund　CEO　國井　修氏
第11回(12/9 Mon.)参加希望  
※ 現地参加の場合、旅費はご参加者のご負担となります。また、定員に達し次第締め切らせて頂きます。
第12回「「ヒト免疫応答の乱れ」と感染症の重症化と後遺症発症への関与」　
講師　京都大学　教授　上野英樹氏
第12回(12/16 Mon.)参加希望
シンポジウム参加の動機についてお聞かせください。（複数選択可）
参加の動機
参加の動機　その他
本シンポジウムで講師に聞きたい内容等がありましたら、以下へご記入ください。
第11回　講師　GHIT Fund　CEO　國井　修氏（自由記述・全角200文字以内）
國井先生に伺いたい内容
本シンポジウムで講師に聞きたい内容等がありましたら、以下へご記入ください。
第12回　講師　京都大学　教授　上野　英樹氏（自由記述・全角200文字以内）
上野先生に伺いたい内容
自由記載欄　その他、ご意見がありましたら、以下へご記入ください。 （自由記述・全角200文字以内）
自由記載
お申込みにあたり、ご回答いただきました情報は、本研修会の運営の事業の参考として利用致します。ご回答者様の同意なく目的以外に用いることはありません。
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お問合せ先

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公益財団法人 全日本科学技術協会
〒113-0034 東京都文京区湯島3-31-6大塚ビル1階
電話：03-3831-5911
E-mail:corona2024@jarec.or.jp

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